Катаракта. Прогноз при операции и лечении.

В клинике «Глазная хирургия» операции по удалению катаракты и замене хрусталика проводятся в полном соответствии с принятыми в мировой офтальмологии стандартами на современном импортном оборудовании. За годы работы внедрены собственные методики, позволяющие снизить риск возможных осложнений благодаря медикаментозной профилактике в дооперационный и постоперационный период. Прогноз лечения катаракты при вовремя проведенном хирургическом вмешательстве благоприятный. Зрение в 90% случаев возвращается в полном объеме.

Катаракта. Прогноз без операции.

Помутнение хрусталика, как правило, развивается в связи с возрастными изменениями в тканях. Этот процесс может быть достаточно длительным (десятки лет), а может протекать и за 1-2 года. Все зависит от индивидуальных особенностей организма больного. На сегодняшний день единственный эффективный метод лечения - удаление старого хрусталика и имплантация искусственной интроокулярной линзы. Без проведения операции прогноз катаракты неутешительный – пациенты полностью теряют зрение. Лечение каплями, народными средствами. Физиотерапевтическими процедурами не дает должного эффекта, а только замедляет развитие патологии.

Факторы, влияющие на прогноз

Врожденная катаракта, особенно у детей, трудно поддается лечению, даже хирургическому. Также осложняют течение заболевания различные пороки развития – аномалии развития хрусталика (лентиконус), сетчатки, стекловидного тела. Прогноз после операции катаракты в этом случае определяется в каждом конкретном случае индивидуально и может быть неблагоприятным. Также существуют абсолютные противопоказания к хирургическому вмешательству.

Также прогноз ухудшается при наличие сопутствующих заболеваний. Его можно приблизительно определить при детальном обследовании пациента, в том числе необходимо оценивать состояние сетчатки, радужной оболочки, цинновой связки. Осложненное течение катаракты может быть вызвано как внутренними, так и внешними факторами.

Внутренние факторы:

1. 1) Возраст
2. 2) Высокое артериальное давление (катаракта при гипертонии)
3. 3) Глаукома
4. 4) Диабет
5. 5) Опухоли
6. 6) Обменные нарушения
7. 7) Высокая степень миопии
8. 8) Аутоиммунные заболевания
9. 9) Склеродермия
10. 10) Микседема
11. 11) Отслойка сетчатки
12. 12) Дистрофия роговицы

Внешние факторы:

1. 1) Травмы
2. 2) Неправильное питание, анорексия
3. 3) Дефицит некоторых элементов, например йода
4. 4) Оперативные вмешательства

Прогноз при развитии осложнений в послеоперационный период

Любая операция несет в себе дополнительные риски. Современные методики позволяют уменьшить процент развития осложнений до 1-2% от общего числа прооперированных больных. Тем не менее, в некоторых случаях прогноз при удалении и замене хрусталика может быть относительно неблагоприятным.

1. 1) Развитие кровотечений и геморрагических осложнений
2. 2) Воспалительные реакции
3. 3) Макулярный отек сетчатки
4. 4) Патологии функций сетчатки
5. 5) Дислокация ИОЛ, смещение хрусталика
6. 6) Помутнение задней капсулы хрусталика
7. 7) Другие

Профилактику таких осложнений проводят до операции с помощью медикаментозной терапии и иммуномодулирующих лекарственных средств. В некоторых случаях показана повторная замена ИОЛ.

В целом, прогноз лечения при операции удаления катаракты (факоэмульсификации) благоприятный.

Грамотный офтальмолог обязательно оценит общее состояние пациента, соберет анамнез, данные по сопутствующим заболеваниям, и предложит самую щадящую методику, которая сведет возможные риски к минимуму. Большую роль также играет квалификация хирурга, используемое оборудование и соблюдение рекомендаций и режима в послеоперационный период.