Катаракта, замена хрусталика при беременности и родах

Катаракта – помутнение хрусталика, возникающее вследствие накапливающихся в организме возрастных изменений, травм, нарушения обмена веществ. В основном это заболевание встречается у лиц пожилого возраста, но может быть диагностировано и у молодежи. Это относится, например, к врожденной катаракте, которая иногда диагностируется у беременных. Причиной ее могли стать внутриутробные инфекции, облучение, прием нежелательных лекарств.

На прием в нашу клинику часто приходят женщины, планирующие беременность. Их интересует, влияет ли катаракта на течение беременности, роды? Можно ли делать беременным операцию по замене хрусталика? Можно ли рожать естественным путем, если у женщины уже стоит интроокулярная линза. Попробуем дать ответы на эти вопросы.

Катаракта и беременность

Во время беременности организм полностью перестраивается, в связи с чем могут наблюдаться различные патологические состояния. В частности, женщины иногда жалуются на сильное снижение зрения. Но это никак не связано с развитием катаракты или ее развитием. Помутнение хрусталика – долгий процесс, он идет постепенно, и беременность никак не влияет на его скорость.

Беременность никак не влияет на развитие катаракты у будущей мамы и ее течение.

Влияет ли катаракта на здоровье ребенка

Нет. Никак не влияет. Однако, существует генетическая предрасположенность к развитию заболевания. Поэтому, если у мамы есть нарушения в геноме, они могут передаться ребенку и спровоцировать, например, раннее появление катаракты.

Катаракта мамы никак не влияет на здоровье малыша и на его зрение.

Роды и катаракта

Помутнение хрусталика во время беременности не требует отдельного лечения. Роды могут проводиться естественным путем, без кесарева сечения. Но окончательное решение принимает консилиум врачей, в который обязательно входит и офтальмолог (возможны другие, опасные для здоровья будущей мамы патологии зрения)

Травматическая катаракта также не является показанием к хирургическому родоразрешению. Исключение – наличие сопутствуюших патологий - тяжелой контузии глазного яблока или проникающего ранения глазного яблока (даже если оно случилось задолго до родов).

Вопрос противопоказаний по зрению к естественным родам регулируется достаточно строгими рекомендациями.

Естественные роды возможны

1. Если на глазном дне нет значительных патологических изменений
2. Наблюдаются незначительные зоны периферической витреохориоретинальной дистрофии сетчатки глаза, не нуждающиеся в лазерной коррекции

Обязательное кесарево сечение при

1. Отслойке сетчатки во время прошлых родов
2. Отслойке сетчатки во время беременности
3. Отслойка сетчатка единственного видящего глаза в анамнезе

Также рекомендуется кесарево сечение при

1. Больших зонах дистрофических изменений сетчатки
2. Хоть раз наблюдавшейся в течение жизни отслойке сетчатки
3. Высокой степени миопии с поражением сетчатки

Как видите, катаракта не входит в список противопоказаний к естественным родам.

Операция по замене хрусталика в период беременности

Операция по удалению катаракты относится к малотравматическим хирургическим вмешательствам. Проводится она под местной анестезией, и длится в среднем от 20 дл 30 минут. Через маленький разрез удаляется старый хрусталик и заменяется на интроокулярную линзу – искусственный аналог человеческого хрусталика. Срок службы ИОЛ несколько десятилетий. Сразу после операции пациент может идти домой.

Тем не менее, это все же операция. На здоровье будущей мамы может отразиться даже не сама операция, а психологический дискомфорт, волнения и переживания. А всем известно, что волноваться беременным противопоказано.

Именно поэтому мы не рекомендуем менять хрусталик в период беременности.

Удаление катаракты – не срочная хирургия. Здоровьем глаз вполне можно заняться после рождения ребенка и полного восстановления организма.

Возможны ли естественные роды, если у вас уже стоит искусственный хрусталик

Большинство офтальмологов рекомендуют женщинам с интроокулярными линзами рожать с помощью кесарева сечения. Основная проблема – схватки и потуги, которые повышают внутриглазное давление. Теоретически это может привести к подвывиху хрусталика, хотя в нашей практике таких случаев мы не наблюдали.

В любом случае, конкретные рекомендации возможно дать только после полного сбора анамнеза и осмотра.

В некоторых случаях разрешается проведение естественных родов с исключением потужного периода ( с применением хирургических инструментов, вакуума, вертикальных потуг). Соглашаться или нет на такой способ – решать вам совместно с врачом, наблюдающим беременность.

Все же мы рекомендуем в случае с искусственным хрусталиком рожать с помощью кесарева сечения для исключения возможных осложнений.

В клинике Глазная хирургия вы можете прооперировать катаракту с последующей заменой хрусталика. Актуальные цены смотрите в разделе прайс нашего сайта.